本報訊 (記者冷翠華)2025年度“深圳惠民保”日前正式發布。作為深圳市多層次醫療保障體系的重要補充,“深圳惠民保”以88元保費不變、保障全面升級的普惠承諾,再度為市民筑起健康屏障。
據介紹,“深圳惠民保”是由深圳市政府指導的普惠型商業補充醫療保險,自2023年首次推出以來,累計參保超1213萬人次,覆蓋深圳近半數常住人口。該產品有效滿足了深圳市民多樣化的醫療保障需求,減輕了群眾的醫保目錄外醫療費用負擔,受到社會廣泛關注和市民普遍認可。
在這場普惠金融的深刻實踐中,中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱“中國人壽”)深圳市分公司連續三年作為首席承保公司,深度參與產品設計、服務優化及運營管理全流程,推動“深圳惠民保”實現保障力度、覆蓋范圍與服務質量的三重躍升。
數據顯示,“深圳惠民保”自2023年首推以來,累計賠付近23萬人次。其中,最大賠付年齡103歲,最小賠付年齡是出生1個月的嬰兒,單人累計最高賠付金額180萬元。
2025年度“深圳惠民保”,通過“五降、三拓、一增”策略全面優化保障內容。其中,“五降”包括“深圳惠民保”的“待遇一”至“待遇五”免賠額各下調4000元,最高降幅達28.6%。同時,連續2年及以上參加“深圳惠民保”的參保人群上述免賠額再降1000元。
“三拓”指拓寬住院自費保障、拓寬罕見病專項待遇保障范圍以及拓寬“港澳藥械通”范圍。調整后,住院自費理賠門檻進一步降低,罕見病藥品年保額提升至60萬元。同時,“港澳藥械通”保障范圍拓展至17個藥械,年度最高可報銷50萬元。
“一增”是指“深圳惠民保”首次將異地醫保的深圳戶籍人員納入參保范圍,不論是參加異地醫保的隨遷老人,還是在異地就業或就讀的深圳戶籍人員,參加“深圳惠民保”后,經過異地醫保報銷的合規醫療費用可繼續享受“深圳惠民保”保障。
中國人壽深圳市分公司大力推動數字化生態建設,這一理念在“深圳惠民保”項目中也得到了全面踐行。統計數據顯示,“深圳惠民保”運行兩年來,“一站式”理賠人次占比達99%,理賠金額占比94%,有效減輕了參保人的墊資壓力,真正做到“數據多跑路、群眾少跑腿”。
(編輯 張偉)